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第八十章 老前辈口中的步步高(第一更,求订阅)
    中南医院这样的接近最顶级三甲教学医院,特别是在骨科的综合实力还不错的亚专科中,人力的构建骨架,是特别完善的。

    杨文征,是刚下住院总的主治,资历比自己的老师袁威宏浅,与秦葛罗相当。

    然而,在杨文征组待过的方子业知道,杨文征组上,还有关启全副教授,以及手外科的行政主任倪耀平教授。

    主治是中级职称,副教授是副高职称,副高之上还有带组的教授正高职称。

    自然,在传承相对完善的骨架中,正高的教授,也是一步一步走上来的,他在有现在带教学生的同时,当年也有恩师,也就是杨文征口中的师爷,倪耀平教授的老师,温教授。

    温教授的名字,方子业无从考究,没怎么提及,但在手外科的时候知道,温教授是最早一批,接触断肢再植术,并且是把医院里面的断肢再植术,完成从无到有过程的传奇人物。

    可以这么说吧,中南医院的创伤外科,是一直都很牛的,但是手外科,之所以变得稍微有点牛,与这位温教授脱不开干系。

    好像是说,温教授是第四任前手外科的行政主任还是第五任来着,属于是中南医院手外科绝对元老级人物。

    方子业的耳不聋,思维没僵化,自然知道杨文征老哥这会儿叫的是这位,如今在练功房的库房里,负责把守练功房的灵魂人物之一。

    与此同时,方子业其实在之前的一段时间,就隐隐有过这样的推测。

    一个医学基础技能,从0级到1级大概需要的进度条是5点,从1级到2级需要的进度条是20点,从2级到3级需要的进度条是50点。

    学识点可以直接加点到这样的进度条。

    而基础技能的3级到4级,却需要500的进度条。

    按照进度条的提升,技能就有所精进,其实一个技能从无到3级,也只需要75点的学识点,便可直接加点完成。

    而从3级到4级,一下子需要消耗500的学识点,是不是有点太夸张?

    可方子业不清楚,要从缝合豆腐到完成缝合皮冻,是不是真就需要4级缝合术才能完成,反正在加点完成之前,他要完好无损的缝合皮冻,是看不着边际的。

    为了争取能够在教授们以及上级老师们都回来后,还能有常规的操作机会,方子业除了期待缝合术,就没办法期待其他的了。

    谢晋元副教授和自己的老师袁威宏,肯定要学习高端的术式,以便以后可以常规地在科室里开展。

    还有秦葛罗主治医师,则是要完成高难度术式的部分操作,比如说骨搬运术的骨膜缝合等等……

    还有孙绍青师兄,则是会把一些复杂骨折的钢板螺钉内固定操作以及手法复位术,以及清创术等拿过去,作为备找工作的练手材料。

    剩下的,也就只有切皮、缝合这样的小操作了,可这样的操作,仍然是非常稀少。

    博士二年级的王元奇师兄和顾毅师兄,肯定是会拿走比较多的,另还有严志名以及洛听竹两人也是博士,到时候也需要操作的投喂。

    这还不算,李源培这个如今与自己同一级的硕士研究生,假如他万一运气爆发,留院了,也成为了邓勇教授的博士研究生,那竞争的人数就达到了五六个。

    在这样的情况下,如果自己的缝合术和切开术,不能比别人做得好,那邓勇教授为什么要给自己呢?他又不是袁威宏。

    袁威宏之所以愿意给自己,是因为自己是他学生里面的第一个,而且比师弟揭翰的实力牛逼。

    但邓勇教授组下,学生众多,每一个他都不可能忽视,除非他们特别不靠谱,而这些师兄们,也没有不靠谱的,最多只是优秀得不明显,那么肯定不会被舍弃。

    博士师兄中,一年级的严志名师兄的缝合术,距离缝合皮冻稍微差一点。

    但王元奇师兄还有洛听竹都已经稳稳当当地可以缝合皮冻了,且洛听竹想着先把缝合术练上去,估计也是这样的考虑。

    僧多粥少的情况下,能做的除了下作陷害其他人,不就是提升自己的能量和份量么?

    方子业其实有期待过,自己的500点学识点直接灌溉而下,会导致缝合术提升蛮大,最好是能够冲破王元奇师兄和洛听竹的封锁,一往无前,直接成为除了孙绍青师兄需要找工作的第一顺位外,第二顺位候选。

    可方子业也没想到,竟然一下子搞到了这么猛。

    裸鼠断尾动脉续接,是缝合术相当高端的缝合材料,也是非常高精尖的缝合技术。

    洛听竹就是本院的八年制医学生,曾经在实习的阶段,就被带到过练功房,由手外科的副教授,关启全,亲自完成对实习生的碾压和毒打。

    一手断尾动脉续接,把一群八年制心高气傲的医学萌新们,整治得服服帖帖。

    方子业本来想的是靠着缝合术缝合皮冻就完事儿,没想到,如今在断尾动脉续接的缝合上,竟然能够高达百分之九十一的血管通畅率。

    方子业也不是萌新,自然代表着这个数据,到底是什么意思。

    方子业自己虽不是手外科的专业型硕士研究生,但也有手外科的硕士研究生同学,硕士三年级之前,大家的压力还没那么大,因此聚餐次数不少。

    在聚餐时,吹牛时,手外科的专业型研究生们说过,手外科绝对的青云之梯,就是老鼠的断尾续接。

    如果你的断尾动脉续接的血管通畅率能够高达百分之九十五,手外科的教授,能保证你在汉市能有工作,你但凡能够在读书期间高达百分之九十九,手外科的所有人都保证伱能够在中南医院的手外科,有一口饭吃。

    手外科,是对缝合技术要求非常高的行业。

    就连杨文征这样的主治,都还在为百分之九十九的血管通畅率而努力,如今的缝合水平,尚且距离方子业缝合的水平还差了一小截——

    方子业的心里,有点开心。

    能力提升上来了,而且提升上来了一大截,肯定会很开心。

    但也略微有一丢丢的懊恼。

    亏了。

    学识点没有得到最充分的利用,如果可以把这些学识点,均匀地加点在切开术、清创术缝合术等,可能自己有三五个技能,都可以对标创伤外科第一个练功房的出关标准,而不是来手外科的练功房里,大放异彩了。

    杨文征回来后,并没有把温教授请来,现在是什么点啊?十二点多。

    老教授在练功房里,发挥余热,不是来受苦受难的,肯定不可能日以继夜的工作,十二点到两点半,属于他们的休息时间,现在的时间接近十二点四十。

    老人家已经去吃饭了。

    只是,杨文征虽然没有把温老教授从练功房请来,却通过电话,把他请了过来。

    “小方,你不着急啊,温教授还有我们手外科的李琦教授,马上就来了。”

    “你再等一会儿,我再给你去捉一只老鼠……”杨文征交待完,马上就再次提了一个老鼠笼子过来到操作台。

    熟练地完成了老鼠的麻醉后,它便瘫软在操作台。

    而杨文征则是继续熟练地完成了四肢固定以及尾巴远端固定等操作,而且,一边稍微象征性消毒后,用圆刀切开了尾巴的皮肤以及皮下组织,把尾动脉的全程给暴露而出。

    紧接着,在方子业地好奇打量下,杨文征咔咔咔地把尾动脉直接用组织剪剪成了二十段左右,想了一下,觉得这个段数已经差不多。

    紧接着才给方子业说:“二十段差不多了,你如果可以把这些节段,全部缝合起来后,血管通畅率仍然可以高达百分之九十以上的话,你小子就赚大发了。”

    杨文征一边很是兴奋地这么说着,一边用注射器抽吸着肝素生理盐水滴注着尾动脉断端,避免凝固。

    方子业肯定是听明白了杨文征的意思,左脚略往后挪了半个步位:“征哥,我,我的博士生导师是邓勇教授。”

    方子业想要提醒一下杨文征。

    杨文征却摆头说:“这个不重要,你是创伤外科的也好,还是关节外科的也好,只要你能做我们手外科的断指再植的血管缝合,都可以来我们手外科。”

    “骨科是一个大家,不分家的。找工作的时候,只要找到工作就好,你现在还年轻,不懂得这些。”

    “我们医院的手外科平台,可比创伤外科更好……”杨文征对方子业眨眼。

    暗含的意思就是,挣得多。

    方子业仍没回话啊,双手背着,眼珠子转动,仿佛是在思考着什么似的。

    杨文征则继续说:“小方,你这辛苦地训练缝合术,而且把缝合术练习到这么深的火候,你可别告诉我你没这层意思啊。”

    “如果不来手外科,你吃缝合术上的这么多苦,浪费那么多材料干嘛?”

    “你看,缝合术,在练功房里,你先缝合橡胶肉皮,再缝合橘子皮、豆腐、皮冻,水面漂浮的塑料盒片,水下模拟的血管模型,再到张力性缝合的皮筋张力血管,最后才到了这一步。”

    “是吧,你吃过多少苦,你自己心里应该是清楚的啦。”杨文征满脸一副,你小子的心思,我早就知道了的表情。

    方子业的脚再次退了小半步,谨慎回说:“征哥,皮冻缝合的后面,还有这么多缝合练习材料?”

    这种话,不能瞎答应。

    没练习过就是没练习过,方子业如果胡诌自己练习过,反倒是不太好交待。毕竟练功房里面,练习过什么,大家都知道。

    方子业练习的材料,最上限其实就是皮冻缝合,哪里会有什么漂浮的塑料盒碎块,什么血管模型、皮筋张力性血管这些?

    方子业的这个反问,直接把杨文征给整不会了,手里的注射器以及他整个人都是一僵:“你没练过?”

    方子业轻轻摆头。

    杨文征的呼吸更加不顺畅了,本来,杨文征只以为,方子业是为了达到手外科的绝对青云之梯,偷偷练习,即便默默无闻,仍坚持不懈。

    然后等着在手外科一飞冲天,被赏识然后顺理成章地成为手外科的博士,再顺势成为手外科的医生。

    但方子业此刻的眼神和表情,仿佛印证了自己的猜测都是一厢情愿。

    “这也都不重要,一切等温教授还有李琦教授来了之后再说吧。”杨文征没再多废话。

    手外科整个亚专科,如今能够特别熟练缝合血管的高精操作主刀,人数不多,满打满算,也就是几个教授和副教授可以单独承担起这样的任务。

    要说一些主治的话,即便是比杨文征资历更加老一点的朱全林主治,也要看发挥,不特别稳定。

    这就让,科室里一旦遇到了断肢或者断指的急诊,就得副教授亲自出马,甚至偶尔,倪耀平这样的教授,都得亲自上场。

    教授们早就希望有一个人,可以扛鼎起来,把断肢再植术接过手去,他们好老老实实地进行皮瓣设计、神经转位、神经移植、血管移植这样更加高精尖的术式。

    只是,到目前为止,这样的年轻人,还没出现啊。

    之前的关启全还是主治的时候,就是常规做断肢再植,但他现在也已经升到了副教授,肯定也希望能够接触更加高端的病种,不愿意继续再在断肢再植术上发光发热,希望有小兄弟可以接手过去。

    ……

    一点五十五分。

    留院做急诊手术的李琦副教授,把手术交给了他所在组的主治负责操作,直接跑来了练功房里。

    且温教授,目前也已经是到了路上,打电话说,李琦一旦到达,就先安排学生做操作,他只要看‘步步高’结果就行了。

    李琦问:“温教授,步步高是谁?”

    “步步高就是方子业,方子业就是步步高,你管这么多干什么?”

    “我在骑车,不要打电话了。赶紧先做操作。”温教授在电话里催促。

    一切都作罢,方子业也只能是被迫营业。

    有之前的两次缝合水平在,方子业也不可能再故意地乱缝合,以拉低自己的缝合水平,这是对成为练手材料的老鼠不尊重,也是对杨文征等上级医师的不尊重。

    方子业在缝合到第五个血管破口时,温东方老教授,就到了练功房,且把门关上了,此刻戴着口罩和帽子,一边撕开了无菌的检查手套,往操作台面靠近。

    操作台正好四方,与手术室不同,每个方向都可以站,他就站在了唯一空着的方向。

    稍微看了两眼后,温东方教授就忍不住指点道:“力气小了,血管没你想象得那么脆弱,再把力度增加你现在的三成,这样你在缝合打结的时候,会更加顺手一些。”

    方子业看了一眼温东方教授,没回话,但总归是增加了一丝丝的力度。

    他如今对力道的把控,比之前更加游刃有余。

    不过,温东方老教授的眼睛仿佛是火眼金睛。

    方子业再完成一针缝合后,温东方老教授又说:“力气大了,再减一点,再减个之前力道的一成,一定是让血管断端恰到好处的紧贴,不要形成内外翻,这样才能避免涡流以及湍流形成,增加血管流畅率。”

    “一旦形成湍流或者涡流,就会增加血栓形成风险。同样的,也会影响血管通畅率。一般而言,很多医院要求的是百分之九十的通畅率,都是因为缝合时,力道把控不好,形成了部分的内翻或者外翻,以至于形成了湍流和涡流。”

    太专业了,温东方教授的指点,太专业了。

    方子业受益匪浅,知道了操作的原理以及力道的大小管控后,方子业再把缝合时牵拉的力道减小了一点。

    温东方教授看完方子业再次缝合完两针后,又说:“对,就是这样,体会这样的手感,特别是打结时,缝线与血管壁之间的牵拉张力,这样的触感,是你以后控制力道的绝对标准。”

    “不管缝合任何组织,你一旦找到了这样的触感,你再调整缝合力道时,就能游刃有余了。”

    “继续缝合,不用犹豫和回头……”

    温东方教授不是寓教于乐,而是寓教于考,一边考核,一边教学。

    如此一来,时间缓缓而逝,又是足足二十多分钟后,方子业才完成了杨文征切开了十几段的断尾动脉缝合。

    缝合完毕后,杨文征即将打开止血的止血钳,一边看向方子业问:“是紧张多一点,还是期待多一点?”

    李琦副教授和温东方教授则是各自横了杨文征一眼,温东方更是语气严厉着问:“话怎么这么多,赶紧松开止血钳,观察血管流畅率。卖什么关子?”

    师爷发话,杨文征不敢大意,直接放开了血管钳。

    血管即时测量仪滴滴滴滴滴几声后,闪烁出的是绿色数字,仍然只有百分之九十一!

    可虽然如此,李琦副教授在一边摘下了手套后,一边拍了拍方子业的肩膀:“是个好苗子,天赋非常高。温老师,您说了。”

    温东方则问:“你是我们手外科谁的学生?是倪耀平的,还是周子瑜的?还是哪个小医生的?”

    温东方下意识以为,他们以为的步步高,就是手外科的学生。

    像昨天那么爆发肯定是不行了,慢慢更新吧,作者更习惯于写大章。可以写得更加顺手和细腻一些。

    当然,不会水文,有些铺垫,如果单纯地铺写出来,会很干,只能加点剧情杂糅一下。

    (本章完)