癫痫即俗称的“羊角风”

    或“羊癫风”

    ,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病.

    由于异常放电的起始部位和传递方式的不同,癫痫发作的临床表现复杂多样,可表现为发作性运动,感觉,自主神经,意识及精神障碍.

    引起癫痫的病因多种多样.

    癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,其中50%%的患者经25年的治疗可以痊愈,患者可以和正常人一样地工作和生活.

    何主任手抖的原因并没有找到,他也只是偶尔发病过一两次而已,甚至不能确定是不是癫痫.

    这种情况下甚至不能盲目的用药,只能通过加强运动来预防.

    幸好,何主任很配合.

    通过不断的运动,身体素质有所加强,手抖这个病再也没有复发过.

    江小琪接了一个脑梗死的病人.

    这个是一个年近八十的老太太.

    17脑梗死又称缺血性卒中,中医称之为卒中或中风.

    本病系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生临床上对应的神经功能缺失表现.

    脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成,脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型.

    其中脑血栓形成是脑梗死最常见的类型,约占全部脑梗死的60%,因而通常所说的‘脑梗死’实际上指的是脑血栓形成.

    病理生理过程实质上是在动脉粥样硬化基础上发生的局部脑组织缺血坏死过程.

    由于脑动脉有一定程度的自我代偿功能,因而在长期脑动脉粥样硬化斑块形成中,并无明显的临床表现出现.

    但脑组织本身对缺血缺氧非常敏感,供应血流中断的46分钟内其即可发生不可逆性损伤.

    故脑血栓形成的病理生理过程可分为以脑动脉粥样硬化斑块形成过程为主的脑动脉病变期和脑动脉内血栓形成伴有脑组织缺血坏死的脑组织损伤期.

    急性脑梗死的是一个动态演变的过程,在发生不可逆的梗死脑组织的周围往往存在处于缺血状态但尚未完全梗死的脑区域即缺血半暗带.

    挽救这些缺血半暗带是急诊溶栓治疗的病理生理学基础.

    患者被送过来时就是休克的.

    江小琪来来不及多想就带着王子桥为患者进行了抗休克治疗并且纠正了酸中毒.

    一番抢救后患者生命体征终于稳定下来.

    “患者家属,你们先在这里守着!”

    “我和王大夫去请其他专来会诊,尽快为患者提个可靠的治疗方案!”

    江小琪对跟着患者一起过来的一对中年夫妻说道.

    中年妇女叫做张梅.

    刚才惊魂未定,还以为自己母亲真不行了.

    江小琪将自己母亲抢救过来,张梅是很感激的.

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    她对江小琪说道:“刚刚多谢你了,我母亲不会有事吧!”

    “你母亲暂时生命特征平稳,没有什么危险!”

    “我们很快就会安排好处理方案的!”

    “这期间有护士帮忙照看着,若发生情况我也会以最快的速度赶过来的,你们放心吧!”

    江小琪说道.

    她约了黄小鱼过来会诊,也想让王子桥跟着学习学习,所以也让他跟过来了.

    脑梗死属于急症,也是一个高致残率及高致死率的疾病.

    本病的治疗原则是:争取超早期治疗,在发病4.

    5小时内尽可能静脉溶栓治疗,在发病68小时内有条件的医院可进行适当的急性期血管内干预确定个体化和整体化治疗方案,依据患者自身的危险因素,病情程度等采用对应针对性治疗,结合神经外科,康复科及护理部分等多个科室的努力实现一体化治疗,以最大程度提高治疗效果和改善预后.

    一般治疗主要包括维持生命体征和预防治疗并发症.

    其中控制脑血管病危险因素,启动规范化二级预防措施为重要内容.

    戒烟限酒,调整不良生活饮食方式对所有有此危险因素的脑梗死患者及家属均应向其普及健康生活饮食方式对改善疾病预后和预防再发的重要性.

    规范化二级预防药物治疗主要包括控制血压,血糖和血脂水平的药物治疗.

    特殊治疗主要包括溶栓治疗,抗血小板,聚集及抗凝药物治疗,神经病保护剂,血管内介入治疗和手术治疗等.

    虽然说是会诊.

    但是江小琪还是知道黄小鱼的分量,尤其是涉及到神外科的疾病自己的见识更是无法和黄小鱼医生相提并论.

    所以.

    她将患者病历和各种检查结果800交给黄小鱼以后就没有再说话,而是再等着黄小鱼制定治疗方案.

    “这个老太太的脑梗死是因为脑部血管当中的一个栓塞造成的!”

    “所以我建议手术解除栓塞!”

    “不过患者的情况年纪大了,而且脑室都被高血压压迫变形了,手术究竟能不能成功,即便是手术成功以后患者的状况会不会有所改善都不清楚!”

    “所以手术前要和患者家属沟通好,如果他们同意手术,手术就由我来做,如果不同意咱们只能再商量其他的保守治疗方案!”

    黄小鱼建议道.

    “好的!”

    江小琪认同道:“我这就去和患者家属谈!”

    江小琪带着王子桥离开.

    她认为自己应该很容易就能说服患者家属,毕竟答应为他们母亲做手术的是黄小鱼.

    黄小鱼医生要做手术正在医生办公室的海洋眼睛一亮,自己不是一直想参加黄医生的手术吗这可是一次好机会!他仅仅跟在江小琪身后出去了.

    只要自己参与了对患者的治疗,手术时黄医生还真能将自己赶出来不成飞卢提醒您:读书三件事收藏,推荐,

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